Trudnoća je period u kom se najčešće odlaže odlazak stomatologu, a upravo je to period kada se desni najlakše upale. Odlaganje nije bezbednija opcija: upala koja se ne leči ne stoji u mestu, a zahvat koji je u petom mesecu jednostavan ume da u osmom traži više vremena i više truda.
Zašto desni u trudnoći krvare
Hormonske promene menjaju odgovor desni na iste naslage koje ste imali i ranije. Ista količina plaka koja pre trudnoće nije pravila problem sada ume da izazove crvenilo, otok i krvarenje pri pranju. To stanje se zove trudnička upala desni i javlja se najčešće od drugog do osmog meseca.
Krvarenje nije razlog da se to mesto preskoči pri pranju, nego suprotno. Mesto koje krvari treba prati nežno, ali svakodnevno; kad naslage nestanu, krvarenje prestaje. O tome smo pisali i u tekstu o povlačenju desni.
Kod nekih trudnica se pojavi i ograničeno zadebljanje desni između zuba, koje se povuče posle porođaja. Pregled je tu da razdvoji to od stanja koje traži lečenje.
Kada doći na pregled
Najbolje je doći čim saznate da ste trudni, i to bez tegoba: tada se vidi šta treba uraditi i koliko vremena ima. Drugo tromesečje je period u kom se najudobnije rade planirani zahvati, jer je mučnina obično prošla, a ležanje na leđima još nije neprijatno.
- Prvo tromesečje: pregled, uklanjanje naslaga i sve što ne trpi odlaganje.
- Drugo tromesečje: planirani zahvati, ispuni, lečenje kanala ako je potrebno.
- Treće tromesečje: kratki termini; duže ležanje na leđima ume da bude neprijatno, pa se termin planira drugačije.
Bol, otok i povreda zuba ne čekaju tromesečje. To je hitan slučaj u svakom periodu trudnoće i rešava se odmah.
Snimci i anestezija
Rendgenski snimak se u trudnoći pravi samo kada od njega zavisi odluka o lečenju, uz zaštitnu kecelju i sa najmanjim mogućim poljem snimanja. Ako snimak može da sačeka, čeka. Ako ne može, radi se, jer je neotkrivena upala veći rizik od jednog snimka.
Lokalna anestezija se koristi i u trudnoći. Recite nam da ste trudni i u kom ste mesecu pre nego što išta počne, jer to menja izbor sredstva i način rada. Isto važi i za lekove: ništa se ne uzima na svoju ruku, ni protiv bolova.
Mučnina, kiselina i gleđ
Kod jutarnje mučnine i povraćanja kiselina iz želuca dolazi u dodir sa zubima. Posle toga zube NE treba prati odmah: omekšala gleđ se tada lakše ošteti četkicom. Isperite usta vodom ili rastvorom sode bikarbone i sačekajte tridesetak minuta.
Česti mali obroci i slatko između obroka su u trudnoći uobičajeni, a upravo učestalost šteti više od količine. O tome smo pisali u tekstu o namirnicama koje štete zubima.
Posle porođaja
Kontrolni pregled posle porođaja pokazuje šta se povuklo samo, a šta je ostalo. Ono što je u trudnoći odloženo tada se planira mirno, a upala desni koja je ostala leči se kao i svaka druga, kroz parodontologiju.
- Smem li da idem kod stomatologa u trudnoći?
- Da. Pregled i uklanjanje naslaga se rade u svakom tromesečju, a planirani zahvati najudobnije u drugom. Recite nam da ste trudni i u kom ste mesecu pri zakazivanju.
- Da li se sme praviti rendgenski snimak?
- Samo kada od njega zavisi odluka o lečenju, uz zaštitnu kecelju i najmanje moguće polje snimanja. Ako može da sačeka, čeka.
- Da li anestezija škodi bebi?
- Lokalna anestezija se koristi i u trudnoći, uz izbor sredstva prilagođen tome. Zahvat bez anestezije, sa bolom i stresom, nije bezbednija zamena.
- Zašto mi desni krvare tek sada?
- Hormonske promene pojačavaju odgovor desni na iste naslage koje ste imali i ranije. Uklanjanjem naslaga i redovnim pranjem krvarenje prestaje.
- Gubi li se kalcijum iz zuba zbog bebe?
- Zub nije izvor kalcijuma za bebu; gleđ se ne 'crpi'. Problemi u trudnoći dolaze od upale desni, kiseline pri mučnini i češćih obroka, a ne od odliva kalcijuma iz zuba.