Dečija stomatologija
Zalivanje fisura kod dece
Fisure su udubljenja na griznoj površini kutnjaka, uža od vlakna četkice. Zalivaju se tankim zaštitnim materijalom da se u njima ne zadržava hrana. Zahvat je kratak, ne zahteva brušenje i radi se bez anestezije.
Šta su fisure i zašto su problem
Grizna površina kutnjaka nije ravna: ima brazde i udubljenja koja se zovu fisure. Kod nekih su plitke i široke, kod nekih uske i duboke kao pukotina. Uska fisura je uža od vlakna četkice, u nju hrana uđe, a četkica ne. Zato karijes na kutnjacima kod dece najčešće počinje baš tu, a ne na mestima koja roditelj vidi.
Zalivanje znači da se to udubljenje ispuni tankim slojem materijala koji se veže za gleđ. Površina postaje glatka i lako se čisti. Zub se pri tome ne buši i ne brusi, ne uklanja se ništa od zuba.
Kada se radi
- Prvi stalni kutnjaci niknu oko šeste godine, iza poslednjeg mlečnog zuba, često neprimećeno, jer ništa ne ispada.
- Drugi stalni kutnjaci niknu oko dvanaeste godine.
- Zaliva se ubrzo pošto zub nikne, dok fisura još nije zahvaćena karijesom.
- Mlečni kutnjaci se zalivaju kada su fisure duboke, a dete sklono karijesu.
Ako je karijes već ušao u fisuru, zalivanje nije dovoljno: mesto se prvo očisti pa ispuni. To više nije zalivanje nego plomba, i tako se i računa. Šta je potrebno vidi se na pregledu.
Kako izgleda poseta
- Zub se očisti i osuši; dete sedi u stolici otvorenih usta, bez igala i bez bušilice.
- Površina se pripremi gelom koji stoji nekoliko sekundi, pa se ispere.
- Materijal se nanese u fisuru i stvrdne lampom, nekoliko sekundi po zubu.
- Proverava se zagriz, da zaliv ne smeta kad dete zagrize.
Po zubu treba nekoliko minuta. Dete može odmah da jede i pije. Najčešće se u jednoj poseti zalije više zuba, pa se cena računa po zubu.
Koliko izdrži i šta posle
Zaliv se tokom godina troši i ponegde odlomi, pa se na kontrolnim pregledima proverava i po potrebi dopunjuje. To nije neuspeh nego očekivan tok, materijal trpi isto opterećenje kao i zub pri žvakanju.
Zalivanje štiti fisuru, ne ceo zub. Između zuba i uz ivicu desni karijes i dalje može da nastane, pa pranje i čišćenje između zuba ostaju na istom mestu. Uz zalivanje često ide i fluorizacija, koja jača gleđ na celoj površini.
Ako se dete plaši
Zalivanje je često prvi zahvat u životu deteta i zato je zgodno što je kratko i bez igle. Dete sme da drži roditelja za ruku, da vidi instrument pre nego što se približi i da kaže kad mu je dosta. Ako je prvi put kod stomatologa, pomaže da poseta bude samo pregled, a zalivanje sledeći put, kako pripremiti dete piše u zasebnom tekstu.
- Da li dete oseća nešto?
- Zub se ne buši, pa nema ni potrebe za anestezijom. Dete oseti da mu je zub suv i da nešto stoji na njemu nekoliko sekundi.
- Može li da se zalije i odrasloj osobi?
- Može, ako fisura nije zahvaćena karijesom i zub je inače zdrav. Kod odraslih je češće da je karijes već ušao, pa se radi ispun.
- Menja li boju zuba?
- Materijal je prozirni ili beličasti i stoji samo u udubljenju. Spolja se gotovo ne primeti.
- Koliko zuba se zaliva odjednom?
- Koliko ih je niklo i koliko dete izdrži u jednoj poseti. Kod male dece je bolje u dva puta nego jednom predugo.
Povezano sa ovim tretmanom
Sledeći korak
Šta je potrebno baš vama vidi se na pregledu
Tekst je informativan i ne zamenjuje pregled. Posle njega znate plan, trajanje i cenu, pre nego što bilo šta počnemo.